宫颈囊肿即慢性宫颈炎。慢性宫颈炎是妇科疾病中较为常见的一种疾病。经产妇女较为多见。临床主要表现为白带增多,呈乳白色或微黄色,或为黏稠状脓性,有时为血性或夹杂血丝。一般通过妇科检查不难诊断。宫颈局部多表现为子宫颈肥大、子宫颈管炎、子宫颈腺体囊肿及子宫颈鳞状上皮化生等。
常因急性宫颈炎治疗不彻底,病原体隐藏于宫颈黏膜内形成慢性炎症,多见于分娩、流产或手术损伤宫颈后,病原体侵入而引起感染。慢性宫颈炎的病原体主要为葡萄球菌、链球菌、大肠埃希杆菌及厌氧菌。目前沙眼衣原体及淋病奈瑟菌感染引起的慢性宫颈炎亦日益增多。此外,一些病毒如单纯疱疹病毒也已成为常见病原体。
宫颈囊肿的检查:
1.酶联免疫吸附试验(ELISA)及核酸检测、分泌物检查、病菌培养及细菌对药物的敏感试验、宫颈刮片做淋巴细胞学分类。
2.阴道B型超声检查、阴道镜定位活组织病理检查。
宫颈囊肿的治疗:
1.物理治疗
(1)电熨 此法较简单。
(2)冷冻治疗 是利用制冷剂,快速产生超低温,使炎症组织冻结、坏死、变性而脱落,创面经组织修复而达到治疗疾病的目的。
(3)激光治疗 使用CO2激光器治疗,使炎症组织炭化、结痂,痂皮脱落后创面由新生的上皮覆盖。
(4)微波治疗 微波是一种新型的物理疗法,当微波电极触压局部病变组织时,即在瞬间产生很小范围的高热而达到凝固的目的。
(5)波姆灯治疗 波姆灯光疗仪是新的治疗宫颈炎症的仪器,术后使用抗生素10天,禁盆浴2周,禁性生活1个月。术后1~2个月复查。
(6)红外线凝结法 乃用红外线照射,局部组织凝固、坏死、脱落,形成非炎性表浅溃疡,肉芽组织生长后终为新生鳞状上皮覆盖而治愈。此法副反应少,术后阴道流液较少,痂膜薄而脱落快。
2.药物治疗
(1)阴道冲洗 可用1:5000高锰酸钾液在上药前冲洗阴道。
(2)局部上药 ①阴道冲洗后,可用10%~20%硝酸银用棉签蘸后涂于局部,每周上药1次,每疗程2~4次,上药后用生理盐水棉球轻擦局部。此法简单,适用于基层单位。②重铬酸钾液:此药有杀菌、消肿的作用。本法简单,药液易于配制,用药量少,副反应少,便于携带,适用于基层单位或普查后。③地瑞舒林(爱宝疗)栓:隔天晚间外阴洗净后,将1栓放入阴道深部,共上药12次为1个疗程,上药完毕,于月经后复查。
3.免疫治疗。